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Fertilità: età, giorni fertili, infertilità e come rimanere incinta Fertilità: età, giorni fertili, infertilità e come rimanere incinta

Fertilidad: edad, días fértiles, infertilidad y cómo quedar embarazada

CENTRO DE CONOCIMIENTO

Si el embarazo no llega después de 12 meses de relaciones sexuales regulares sin protección, o después de 6 meses cuando la mujer tiene 35 años o más, es el momento de realizar una evaluación especializada de la pareja: según la Organización Mundial de la Salud, la infertilidad afecta aproximadamente a una de cada seis personas a lo largo de la vida. La fertilidad depende de la salud reproductiva de ambos miembros de la pareja, pero también de la edad, el equilibrio hormonal, el metabolismo y el estilo de vida.

En esta guía analizamos cómo funciona la fertilidad femenina y masculina, qué factores influyen en ella y qué dicen actualmente las directrices y la investigación sobre alimentación, estilo de vida y nutrientes.

Tiempo de lectura: 15 minutos

Última actualización: octubre de 2026

Revisión científica: Equipo de GP Nutraceuticals

Fuentes principales: directrices de la OMS de 2025, American Society for Reproductive Medicine (ASRM), guía internacional sobre SOP/PMOS de 2023 y literatura revisada por pares


La fertilidad en pocas palabras

La fertilidad es uno de los indicadores más sensibles del estado general de salud. No depende únicamente de los órganos reproductivos, sino de la interacción entre el equilibrio hormonal, el metabolismo, la calidad de los gametos y el estilo de vida, tanto en las mujeres como en los hombres.

Por este motivo, cuando el embarazo tarda en llegar, la evaluación debería incluir siempre a ambos miembros de la pareja: existe un factor masculino en aproximadamente la mitad de los casos.

Puntos clave

El mensaje central de la guía, en cinco puntos: la fertilidad afecta a la pareja, depende sobre todo de la edad y de factores que se pueden modificar, y debe evaluarse pronto cuando el embarazo tarda en llegar.

  • La infertilidad afecta a aproximadamente una de cada seis personas en edad reproductiva.
  • La edad es el factor más documentado: en las mujeres, el descenso de la fertilidad se hace más evidente después de los 35 años.
  • La ventana fértil dura aproximadamente seis días y termina el día de la ovulación.
  • El peso, el tabaco, el alcohol y la salud metabólica son factores modificables que afectan a la función reproductiva.
  • En cuanto a los suplementos, las pruebas siguen siendo limitadas: la única excepción consolidada es el ácido fólico antes de la concepción, recomendado para la salud del futuro bebé.

Qué encontrarás en esta guía

La guía parte de las bases biológicas de la fertilidad, continúa con los días fértiles y los factores que influyen en ella, y termina con nutrientes, suplementos y respuestas a las preguntas más frecuentes.

  • Qué es la fertilidad y cuándo se habla de infertilidad.
  • Cuáles son los días fértiles y cómo aumentar las probabilidades de quedarse embarazada.
  • Cómo funciona la fertilidad femenina.
  • Cómo funciona la fertilidad masculina.
  • Qué influye en la fertilidad.
  • El papel del estrés oxidativo.
  • Nutrientes y suplementos: evidencia y afirmaciones.
  • Preguntas frecuentes.

Esta guía tiene fines exclusivamente informativos y divulgativos, y no sustituye el criterio de un médico ni de otros profesionales sanitarios cualificados.


¿Qué es la fertilidad y cuándo se habla de infertilidad?

La fertilidad es la capacidad biológica de una persona o de una pareja para concebir un embarazo mediante la unión de un ovocito y un espermatozoide viables, en condiciones favorables para la fecundación, la implantación del embrión en el útero y su desarrollo.

La fertilidad puede cambiar a lo largo de la vida: no es una característica inmutable, sino una función dinámica que depende de la edad, el estado de salud, el equilibrio hormonal, el estilo de vida y los factores ambientales. Además, es una característica de la pareja: la capacidad de concebir surge de la interacción entre la salud reproductiva femenina y la masculina.

¿Cómo se producen la fecundación y la concepción?

La concepción requiere una secuencia compleja de acontecimientos:

  • desarrollo y maduración de los gametos;
  • ovulación y espermatogénesis;
  • fecundación;
  • transporte del embrión;
  • implantación en el endometrio;
  • mantenimiento de las primeras etapas del embarazo.

La alteración de uno solo de estos pasos puede reducir la probabilidad de concepción.

Cuándo se habla de infertilidad

Se habla de infertilidad cuando la pareja no logra un embarazo tras 12 meses o más de relaciones sexuales regulares sin protección, según la definición de la Organización Mundial de la Salud. La Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva (ASRM) recomienda iniciar la evaluación después de 12 meses si la mujer tiene menos de 35 años y después de 6 meses si tiene 35 años o más, o antes si existen afecciones conocidas que pueden afectar a la fertilidad.

Según las estimaciones de la OMS, la infertilidad afecta a cerca del 17,5 % de los adultos a lo largo de la vida, es decir, aproximadamente a una de cada seis personas, con cifras similares en los países de ingresos altos y bajos. Un factor masculino interviene en aproximadamente la mitad de los casos.

¿Cuáles son las causas de infertilidad femenina y masculina?

Los problemas de fertilidad pueden afectar a la mujer, al hombre o a ambos. Las causas más frecuentes de infertilidad femenina son los trastornos de la ovulación, como el SOP, los problemas de las trompas de Falopio, la endometriosis y la disminución de la reserva ovárica relacionada con la edad. Entre las causas de infertilidad masculina están las alteraciones en la producción o la calidad de los espermatozoides, el varicocele, las infecciones y los desequilibrios hormonales. En algunos casos, pese a las pruebas, no se identifica una causa concreta y se habla de infertilidad inexplicada.

No existe una única prueba de fertilidad. En la mujer, la evaluación incluye comprobar la ovulación, medir la AMH, realizar una ecografía y estudiar la permeabilidad de las trompas; en el hombre, un seminograma. Según los resultados, el especialista puede proponer opciones que van desde consejos sobre el período fértil hasta técnicas de reproducción asistida.

Las primeras directrices mundiales de la WHO

En noviembre de 2025, la WHO publicó su primera guía mundial sobre la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de la infertilidad, con 40 recomendaciones. Entre los puntos principales: cambios en el estilo de vida (alimentación saludable, actividad física y dejar de fumar) para quienes buscan un embarazo; procesos diagnósticos que evalúan tanto a la mujer como al hombre; tratamientos escalonados, desde consejos sobre el periodo fértil hasta la inseminación o la fecundación in vitro; y acceso al apoyo psicológico para todas las personas implicadas.

¿Cuáles son los días fértiles y cómo aumentar las posibilidades de quedarse embarazada?

¿Cuánto dura el periodo fértil?

La probabilidad de concepción se concentra en el periodo fértil, una ventana de unos 5-6 días por ciclo: los cinco días anteriores a la ovulación y el propio día de la ovulación. Los espermatozoides pueden sobrevivir varios días en el aparato genital femenino, mientras que el óvulo permanece fecundable durante unas pocas horas: por eso, después de la ovulación, la probabilidad disminuye rápidamente. En un estudio clásico publicado en el New England Journal of Medicine, la probabilidad iba desde alrededor del 10 % si se mantenían relaciones cinco días antes de la ovulación hasta aproximadamente el 33 % el día de la ovulación.

¿Cómo calcular los días fértiles e identificar la ovulación?

La ovulación suele producirse unos 14 días antes de la siguiente menstruación. Por tanto, en un ciclo regular de 28 días tiene lugar alrededor del día 14, y los días fértiles van aproximadamente del día 9 al 14. En comparación con un ciclo de 28 días, en los ciclos más largos o más cortos la ovulación se desplaza en consecuencia y, aunque el ciclo sea regular, puede variar algunos días de un mes a otro.

Para reconocer el periodo fértil pueden ser útiles los métodos basados en el conocimiento de la propia fertilidad (en inglés, fertility awareness):

  • anotar durante algunos meses la duración del ciclo menstrual;
  • usar los test de ovulación, que detectan en la orina el pico de la hormona LH entre 24 y 36 horas antes de la ovulación;
  • observar el moco cervical, que durante los días fértiles se vuelve más abundante, transparente y elástico.

¿Cómo aumentar las posibilidades de quedarse embarazada?

No hace falta programar las relaciones sexuales con precisión: mantener relaciones con regularidad, cada dos o tres días, cubre bien el periodo fértil y reduce la ansiedad por acertar con «el día adecuado». En una pareja joven y sana, la probabilidad de quedarse embarazada en un solo ciclo es de alrededor del 20 %, y la mayoría de las parejas consigue un embarazo durante el primer año.

Un estilo de vida saludable ayuda a mejorar la fertilidad de ambos miembros de la pareja: nada de tabaco, poco alcohol, un peso adecuado y actividad física regular. Quienes desean tener un bebé deberían empezar a tomar ácido fólico al menos un mes antes de intentar quedarse embarazadas. Si el embarazo no llega después de 12 meses de relaciones sexuales regulares sin protección, o después de 6 meses si la mujer tiene 35 años o más, es momento de consultar a un especialista en fertilidad.

¿Cómo funciona la fertilidad femenina?

La fertilidad femenina depende de la interacción entre la función ovárica, el equilibrio hormonal, la calidad de los ovocitos, la receptividad del endometrio y la integridad del aparato reproductor.

Durante cada ciclo menstrual, el eje hipotálamo-hipófisis-ovario coordina la maduración de los folículos ováricos. Por lo general, un solo folículo completa su desarrollo hasta la ovulación y libera un ovocito fecundable. Para que se produzca la concepción se necesitan una ovulación regular, un ovocito de buena calidad, trompas de Falopio permeables, la fecundación, un endometrio receptivo y un desarrollo embrionario inicial adecuado.

Edad y fertilidad: ¿por qué disminuye la fertilidad de la mujer después de los 35 años?

La edad es el factor mejor documentado. La mujer nace con una reserva de ovocitos ya definida, que disminuye progresivamente: con los años disminuyen tanto el número como la calidad de los ovocitos y aumentan las alteraciones cromosómicas. El período de mayor fertilidad en la vida de una mujer es entre los 20 y los 30 años; después de los 30, la fertilidad disminuye gradualmente, más rápido después de los 35 y aún más después de los 37 años. Según la American Society for Reproductive Medicine, a los 30 años la probabilidad de concebir en un solo ciclo es de alrededor del 20%; a los 40 años, baja de un 5%. Entre los 45 y los 50 años es raro quedarse embarazada de forma espontánea, aunque la menopausia llega, en promedio, alrededor de los 50 años. Sin embargo, el descenso de la fertilidad varía mucho de una mujer a otra.

Reserva ovárica: ¿qué mide la AMH?

La fertilidad de una mujer también depende de su reserva ovárica. En la evaluación especializada se miden la hormona antimülleriana (AMH) y el recuento ecográfico de folículos antrales. La AMH es un buen indicador de la reserva ovárica, es decir, de la cantidad de folículos que quedan, pero no mide la calidad de los ovocitos ni permite, por sí sola, predecir la probabilidad de un embarazo espontáneo.

Equilibrio endocrino y metabolismo

La fertilidad y el metabolismo están estrechamente relacionados. La función ovárica se ve afectada por el equilibrio entre las hormonas reproductivas, la sensibilidad a la insulina, el estado nutricional, la composición corporal y la inflamación. Las alteraciones tiroideas, la obesidad, el bajo peso y la resistencia a la insulina pueden interferir con la regularidad de la ovulación.

PMOS: el nuevo nombre del síndrome de ovario poliquístico

El síndrome de ovario poliquístico es una de las afecciones endocrino-metabólicas más frecuentes en edad reproductiva: afecta a aproximadamente una de cada ocho mujeres y es una causa frecuente de infertilidad por falta de ovulación.

En mayo de 2026, tras un proceso internacional de 14 años, la afección recibió oficialmente un nuevo nombre: síndrome ovárico poliendocrino-metabólico (PMOS), en sustitución de síndrome de ovario poliquístico (PCOS). El cambio, publicado en The Lancet y respaldado por más de 50 sociedades científicas y asociaciones de pacientes, parte de un dato concreto: en las mujeres con esta afección no hay un aumento real de quistes ováricos anormales, mientras que los aspectos hormonales y metabólicos, como la resistencia a la insulina, son fundamentales. El nuevo nombre se adoptará plenamente en la actualización de la guía internacional prevista para 2028, tras un período de transición de tres años: por eso, en los informes y en la literatura todavía aparecerán ambas siglas.

Las manifestaciones pueden incluir ciclos irregulares, alteraciones de la ovulación, signos de exceso de andrógenos y trastornos metabólicos. El diagnóstico y el tratamiento requieren una evaluación especializada.

¿Cómo funciona la fertilidad masculina?

La fertilidad masculina depende de la capacidad de producir espermatozoides funcionales, genéticamente íntegros y en cantidad adecuada.

Este proceso, la espermatogénesis, tiene lugar en los túbulos seminíferos de los testículos y requiere unos 70-75 días. Está regulado por un equilibrio entre hormonas, metabolismo celular y factores ambientales: por eso, los espermatozoides que se producen hoy reflejan, al menos en parte, las condiciones de los tres meses anteriores. Esta es también la razón por la que los efectos de un cambio en el estilo de vida sobre el semen se evalúan al cabo de unos meses.

¿Qué evalúa el espermiograma?

El espermiograma es la prueba básica para evaluar la fertilidad masculina y debe realizarse según los criterios del manual de laboratorio de la Organización Mundial de la Salud (sexta edición, 2021). Mide, entre otros aspectos:

  • concentración y número total de espermatozoides;
  • motilidad progresiva y total;
  • morfología;
  • vitalidad;
  • volumen del eyaculado.

Es el punto de partida, pero no describe por completo el potencial fértil: los hombres con valores normales pueden tener dificultades para concebir, mientras que otros con anomalías leves logran un embarazo espontáneo. Los resultados deben interpretarse siempre en el contexto de la historia clínica de la pareja.

Calidad del espermatozoide y fragmentación del ADN

En los últimos años, la atención ha pasado del número a la calidad biológica de los espermatozoides. Un espermatozoide funcional debe tener una membrana intacta, mitocondrias eficientes, que proporcionen la energía para el movimiento, y un ADN estable y bien compactado.

La fragmentación del ADN espermático indica la presencia de roturas en el material genético, debidas, por ejemplo, al estrés oxidativo. Diversos estudios la han asociado con una menor calidad seminal y con posibles efectos en los resultados reproductivos, pero no es una prueba de primer nivel: el especialista puede solicitarla en situaciones concretas, como infertilidad inexplicada, abortos recurrentes o fracasos repetidos en la reproducción médicamente asistida.

Edad y fertilidad masculina

Por lo general, el hombre conserva la capacidad reproductiva durante más tiempo, pero la fertilidad masculina también cambia con la edad: diversos estudios observan un deterioro gradual de la motilidad y la morfología, y un posible aumento de la fragmentación del ADN en edades más avanzadas, sobre todo después de los 45-50 años. Sin embargo, la disminución de la fertilidad es más gradual que en la mujer y varía mucho de una persona a otra: no existe una edad a partir de la cual desaparezca.

¿Qué influye en la fertilidad masculina y femenina?

En la mayoría de los casos no hay una sola causa, sino una combinación de distintos factores. Entre los factores reconocidos en la literatura científica se encuentran:

  • edad;
  • equilibrio hormonal y estado metabólico;
  • peso corporal;
  • alimentación y actividad física;
  • calidad del sueño;
  • tabaco y alcohol;
  • infecciones de transmisión sexual no tratadas;
  • exposición a sustancias ambientales;
  • estrés psicofísico;
  • posibles enfermedades concomitantes.

La importancia de cada factor varía de una persona a otra; por eso, la evaluación siempre requiere un enfoque personalizado.

Alimentación

No existe una dieta que garantice la concepción, pero los patrones alimentarios ricos en verduras, frutas, cereales integrales, legumbres, pescado, aceite de oliva virgen extra y frutos secos se asocian a una mejor salud metabólica, que a su vez favorece la función reproductiva. Por el contrario, un consumo elevado de alimentos ultraprocesados, azúcares añadidos y grasas de baja calidad puede favorecer alteraciones metabólicas e inflamatorias.


¿Lo sabías? Fertilidad y salud general

La salud reproductiva suele reflejar el estado de salud general. La alimentación, la actividad física, el sueño y el bienestar metabólico son importantes no solo para la fertilidad, sino también para prevenir muchas enfermedades crónicas.


Peso corporal

Tanto el bajo peso como el sobrepeso pueden alterar el equilibrio hormonal. En la mujer pueden volver irregular la ovulación; en el hombre pueden afectar los niveles de testosterona y algunos parámetros del semen. El objetivo no es alcanzar un peso «ideal», sino un estado metabólico favorable para la salud general.

Actividad física y sueño

La actividad física moderada y constante ayuda a mantener la sensibilidad a la insulina, la composición corporal y la salud cardiovascular. En cambio, tanto el sedentarismo como los entrenamientos muy intensos y prolongados pueden alterar el equilibrio hormonal en las personas predispuestas. Dormir lo suficiente y con horarios regulares también contribuye al correcto funcionamiento de los sistemas endocrinos implicados en la reproducción.

Tabaquismo, alcohol y factores ambientales

El tabaquismo es uno de los factores de riesgo en los que las directrices de la OMS de 2025 piden intervenir, junto con las infecciones de transmisión sexual no tratadas, que pueden causar infertilidad al dañar las trompas. El tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol afectan negativamente a la fertilidad: se asocian con una peor calidad de los ovocitos y del semen. Algunas exposiciones laborales o ambientales, como los pesticidas, los disolventes, los metales pesados y los disruptores endocrinos, también pueden influir en la fertilidad y son objeto de investigación: el efecto depende de la intensidad, la duración y las características individuales.

¿Qué papel tiene el estrés oxidativo en la fertilidad?

Las células producen continuamente especies reactivas de oxígeno (ROS), moléculas que son indispensables en pequeñas cantidades: en los espermatozoides, por ejemplo, participan en la maduración y en la capacidad de fecundar. El organismo dispone de sistemas antioxidantes que mantienen este equilibrio.

Cuando la producción de ROS supera las defensas, se habla de estrés oxidativo. En el hombre puede dañar las membranas, las mitocondrias y el ADN de los espermatozoides; en la mujer se ha asociado con cambios en el entorno folicular, la calidad de los ovocitos y las primeras etapas del desarrollo embrionario. Es uno de los mecanismos más estudiados en medicina reproductiva y podría explicar algunos casos de infertilidad masculina sin causa aparente.

Sin embargo, saber que el estrés oxidativo está implicado no significa que tomar antioxidantes mejore la fertilidad: es una pregunta distinta, a la que los estudios clínicos todavía dan respuestas inciertas (véase la sección sobre los suplementos).

Puntos clave sobre el estrés oxidativo

  • No es una enfermedad, sino un desequilibrio biológico.
  • Pequeñas cantidades de ROS son necesarias para el funcionamiento normal de las células.
  • Un exceso puede interferir en diversos procesos de la reproducción.
  • El tabaquismo, la obesidad, el alcohol y algunas exposiciones ambientales aumentan el estrés oxidativo; la alimentación y el estilo de vida contribuyen a mantener el equilibrio.

¿Se puede aumentar la fertilidad con nutrientes y suplementos?

Se han estudiado muchos nutrientes por su posible papel en la salud reproductiva. Para orientarse, hay que plantearse dos preguntas distintas: qué sugieren los estudios y qué permite declarar la normativa en la etiqueta.

La evidencia científica y las alegaciones autorizadas son dos cosas distintas. Una indicación permitida en la etiqueta describe una función fisiológica reconocida por una autoridad y no demuestra que un producto ayude a lograr un embarazo. Del mismo modo, un estudio favorable no autoriza por sí solo una alegación.

Qué sugieren los estudios

Nutriente Qué sugieren los estudios Notas
Ácido fólico Antes de la concepción, reduce el riesgo de defectos del tubo neural en el bebé: el Instituto Superior de Sanidad recomienda 0,4 mg al día desde al menos un mes antes de la concepción hasta el tercer mes de embarazo. No es un tratamiento para la infertilidad: en los hombres, el ácido fólico y el zinc en dosis altas no mejoraron la calidad seminal ni los nacimientos en un amplio estudio aleatorizado (2.370 hombres). Recomendado a todas las mujeres que buscan un embarazo.
Mioinositol En mujeres con PMOS (SOP), la revisión en la que se basa la guía internacional de 2023 indica posibles beneficios en algunos parámetros metabólicos, pero las pruebas sobre los resultados reproductivos, incluida la ovulación, son limitadas y no concluyentes. La guía permite su uso según las preferencias individuales. Bien tolerado; molestias gastrointestinales leves.
Antioxidantes en el hombre (coenzima Q10, L-carnitina, vitaminas C y E, selenio, zinc y combinaciones) La revisión Cochrane de 2022 (90 estudios, más de 10.000 hombres) indica un posible aumento de los embarazos y los nacimientos, con un grado de certeza muy bajo: al excluir los estudios con alto riesgo de sesgo, el efecto sobre los nacimientos deja de estar demostrado. El estudio aleatorizado MOXI no encontró beneficios en los parámetros seminales ni en los nacimientos. Posibles molestias gastrointestinales leves.
Coenzima Q10 en la mujer En mujeres con reserva ovárica disminuida sometidas a fecundación in vitro, un metaanálisis de 6 estudios aleatorizados (2024) sugiere más embarazos clínicos; los estudios son pequeños y de calidad metodológica limitada. Datos referidos a la reproducción asistida, no a la concepción espontánea.
Vitamina D Los estudios observacionales asocian niveles adecuados con mejores resultados reproductivos, pero no se ha demostrado que la suplementación beneficie la fertilidad. Corregir una posible carencia sigue siendo útil para la salud general.
Astaxantina Pocos estudios clínicos, sobre todo sobre los parámetros seminales; datos preliminares. Se necesitan estudios más amplios.

Dos elementos ayudan a interpretar estos datos:

  • muchos estudios miden parámetros de laboratorio, como la movilidad o la fragmentación del ADN, y no los nacimientos, que son el resultado que realmente importa;
  • las fórmulas y las dosis varían mucho de un estudio a otro: el resultado de un ingrediente no se puede trasladar automáticamente a un producto.

Qué puede declarar un complemento alimenticio

Vitaminas y minerales. Las declaraciones son evaluadas por la EFSA y autorizadas por el Reglamento (UE) 432/2012. Describen funciones fisiológicas, no la capacidad de favorecer un embarazo:

  • el zinc contribuye a la fertilidad y reproducción normales, al mantenimiento de niveles normales de testosterona en sangre y a la protección de las células frente al estrés oxidativo;
  • el selenio contribuye a la espermatogénesis normal y a la protección de las células frente al estrés oxidativo;
  • el folato contribuye al crecimiento de los tejidos maternos durante el embarazo, a la síntesis normal de aminoácidos y al proceso de división celular;
  • las vitaminas C y E contribuyen a la protección de las células frente al estrés oxidativo.

Ácido fólico durante el embarazo. El Reglamento (UE) 1135/2014 también autoriza una declaración de reducción del riesgo: la suplementación con ácido fólico aumenta los niveles de folato de la madre, y los niveles bajos son un factor de riesgo de defectos del tubo neural en el feto. Se permite para productos que aporten al menos 400 µg al día, tomados desde al menos un mes antes hasta tres meses después de la concepción.

Otros compuestos. El mioinositol, la coenzima Q10, la L-carnitina, el ácido alfa-lipoico y la astaxantina no tienen declaraciones de propiedades saludables autorizadas en la Unión Europea: su presencia en un producto no equivale a una prueba de eficacia.

Preguntas frecuentes sobre fertilidad

Aquí encontrarás respuestas breves a las preguntas más frecuentes sobre fertilidad, infertilidad y embarazo. Cada tema se trata en profundidad en las secciones anteriores de la guía.

¿Cuánto tiempo hay que esperar sin lograr un embarazo antes de consultar a un especialista?

Menores de 35 años, después de 12 meses de relaciones sexuales regulares sin protección y sin lograr un embarazo; a partir de los 35 años, ya después de 6 meses. Antes, si existen afecciones conocidas: ciclos muy irregulares o ausentes, endometriosis, intervenciones o infecciones pélvicas previas, sospecha de alteraciones del semen u otras patologías endocrinas y metabólicas. La evaluación debería incluir a ambos miembros de la pareja.

¿A partir de qué edad disminuye la fertilidad?

La fertilidad femenina empieza a disminuir gradualmente después de los 30 años, de forma más evidente después de los 35 y aún más después de los 37, debido a la reducción del número y la calidad de los óvulos. En los hombres, el declive es más gradual y se hace más evidente después de los 45-50 años.

¿Cuál es la probabilidad de quedarse embarazada después de los 40 y a los 45-47 años?

Disminuye mucho. Según la American Society for Reproductive Medicine, a los 40 años la probabilidad de concebir en un solo ciclo es inferior al 5%. Después de los 45 años, un embarazo espontáneo con óvulos propios es poco frecuente y el riesgo de aborto espontáneo es mucho mayor; incluso con reproducción asistida con óvulos propios, las probabilidades de éxito son bajas y a esta edad se suele recurrir a la donación de óvulos. Por eso, si se desea tener un bebé después de los 40 años, conviene hablar pronto con un especialista en fertilidad.

¿Cuánto se tarda de media en tener un bebé?

En una pareja joven y sana, la probabilidad de concebir en cada ciclo es de alrededor del 20%. Cuando la mujer tiene menos de 40 años, más del 80% de las parejas concibe durante el primer año; entre las que no lo consiguen tras un año de relaciones sexuales, alrededor de la mitad logra un embarazo en el segundo año, de modo que se supera el 90% tras dos años de intentarlo. En las mujeres mayores de 35 años, los plazos tienden a alargarse.

¿Se puede quedar embarazada con un ciclo menstrual irregular?

Sí, pero la ovulación es menos predecible y puede ser menos frecuente, por lo que resulta más difícil calcular los días fértiles. Los ciclos muy irregulares o ausentes pueden indicar un trastorno de la ovulación, como la PMOS o un problema de tiroides: en estos casos, conviene hablarlo con el médico sin esperar 12 meses.

¿Qué es la AMH?

Es la hormona antimülleriana, producida por los folículos ováricos en las primeras etapas de desarrollo. Indica la reserva ovárica, es decir, cuántos folículos siguen presentes en los ovarios, pero no mide la calidad de los ovocitos ni predice por sí sola la probabilidad de un embarazo espontáneo.

¿PCOS y PMOS son lo mismo?

Sí. Desde mayo de 2026, el síndrome de ovario poliquístico (PCOS) se llama oficialmente síndrome ovárico poliendócrino-metabólico (PMOS). El nuevo nombre destaca los aspectos hormonales y metabólicos de la afección y se adoptará plenamente en las guías internacionales en 2028; mientras tanto, se usarán ambas siglas.

¿Qué es la fragmentación del ADN espermático?

Indica la presencia de roturas en el material genético de los espermatozoides. No es una prueba rutinaria: el especialista puede solicitarla en casos seleccionados, como infertilidad inexplicada, abortos recurrentes o fracasos repetidos en la reproducción asistida.

¿Los suplementos aumentan la fertilidad?

Las pruebas siguen siendo limitadas. En cuanto a los antioxidantes en humanos, la revisión Cochrane indica un posible beneficio con un grado de certeza muy bajo, que no han confirmado los estudios más rigurosos; las pruebas sobre los resultados reproductivos del mioinositol en la PMOS son limitadas. El único suplemento recomendado de forma consolidada es el ácido fólico antes de la concepción, para proteger la salud del bebé.

¿Cuándo empezar a tomar ácido fólico?

La Red italiana para la promoción del ácido fólico, coordinada por el Instituto Superior de Salud, recomienda 0,4 mg al día además de la dieta a todas las mujeres que planifican un embarazo o no lo descartan, desde al menos un mes antes de la concepción hasta el tercer mes de embarazo. En situaciones concretas, el médico puede indicar dosis diferentes.

¿Se puede mejorar la fertilidad?

La edad y algunas afecciones genéticas no se pueden modificar, pero sí muchos otros factores: dejar de fumar, limitar el consumo de alcohol, mantener un peso adecuado, realizar actividad física con regularidad, dormir lo suficiente y tratar las posibles enfermedades ayudan a preservar la función reproductiva.

¿Fertilidad y fecundidad son lo mismo?

No exactamente. La fertilidad indica el potencial biológico para concebir; la fecundidad, la probabilidad o el resultado de la concepción en un periodo determinado. En el lenguaje común, ambos términos suelen utilizarse como equivalentes.

¿Infertilidad y esterilidad son lo mismo?

No. La infertilidad indica la dificultad para lograr un embarazo tras un periodo de relaciones sexuales regulares sin protección, o la necesidad de asistencia médica para concebir. La esterilidad indica una condición en la que la concepción espontánea no es biológicamente posible. En la práctica clínica se utiliza principalmente el término infertilidad.

En resumen

La fertilidad es un equilibrio complejo entre la salud reproductiva, la función endocrina, el metabolismo y el estilo de vida, y siempre concierne a la pareja. La edad sigue siendo el factor más importante, pero el tabaquismo, el peso, el alcohol y la salud metabólica son factores sobre los que se puede actuar.

Si el embarazo no llega después de 12 meses, o de 6 meses si se tienen más de 35 años, es el momento de que ambos miembros de la pareja se sometan a una evaluación especializada.

En el caso de los complementos alimenticios, las pruebas siguen siendo limitadas y deben interpretarse diferenciando las evidencias científicas de las indicaciones permitidas en el etiquetado. El ácido fólico antes de la concepción es el único suplemento cuya recomendación está ampliamente consolidada.


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Entre las formulaciones dedicadas a la salud reproductiva:

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GoFertil Pink® – complemento alimenticio para mujeres que combina mioinositol, ácido alfa-lipoico, coenzima Q10, glutatión y astaxantina con vitaminas y minerales, entre ellos 400 µg de ácido fólico. El zinc contribuye a la fertilidad y la reproducción normales; las vitaminas C, E y B2, el zinc y el selenio contribuyen a proteger las células del estrés oxidativo.

Los complementos alimenticios no deben considerarse sustitutos de una dieta variada y equilibrada ni de un estilo de vida saludable. En caso de someterse a técnicas de reproducción asistida o seguir tratamientos, se recomienda consultar con un especialista.

Para obtener más información sobre la composición y el modo de uso, consulte las respectivas fichas de producto.

Fuentes y referencias científicas

Esta guía se ha redactado sobre la base de las principales guías internacionales y de la literatura científica revisada por pares disponible en el momento de la actualización.

Guías y documentos de consenso

  1. Organización Mundial de la Salud. Guía para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de la infertilidad. 2025. who.int
  2. Comité de Práctica de la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva. Definición de infertilidad: opinión de un comité. 2023. asrm.org
  3. Teede HJ, Tay CT, Laven JJE, et al. Recomendaciones de la guía internacional basada en la evidencia de 2023 para la evaluación y el tratamiento del síndrome de ovario poliquístico. J Clin Endocrinol Metab. 2023. PMID: 37580314
  4. Organización Mundial de la Salud. Manual de laboratorio de la OMS para el examen y procesamiento del semen humano. 6.ª ed. 2021.
  5. Sociedad de Endocrinología. Síndrome metabólico poliglandular ovárico: nuevo nombre para mejorar el diagnóstico y la atención de una afección que afecta a 170 millones de mujeres en todo el mundo. Comunicado de prensa, 12 de mayo de 2026. endocrine.org
  6. Instituto Superior de Salud – EpiCentro. Ácido fólico: recomendación para la prevención de defectos congénitos. epicentro.iss.it
  7. Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva. Edad y fertilidad: una guía para pacientes. ReproductiveFacts.org.
  8. Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE). Problemas de fertilidad: evaluación y tratamiento (CG156). 2013, actualizada en 2017.

Epidemiología, fisiología y mecanismos

  1. Cox CM, Thoma ME, Tchangalova N, et al. Prevalencia de la infertilidad y métodos de estimación entre 1990 y 2021: revisión sistemática y metanálisis. Hum Reprod Open. 2022. PMID: 36483694
  2. Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. Momento de las relaciones sexuales en relación con la ovulación: efectos sobre la probabilidad de concepción, la supervivencia del embarazo y el sexo del bebé. N Engl J Med. 1995;333(23):1517-1521. PMID: 7477165
  3. Forslund M, Melin J, Joham A, et al. Avances recientes en el síndrome metabólico poliglandular ovárico, anteriormente conocido como síndrome de ovario poliquístico, con énfasis en la disfunción endocrina y metabólica y el riesgo cardiovascular. J Intern Med. 2026. PMID: 42669621
  4. Agarwal A, Baskaran S, Parekh N, et al. Infertilidad masculina. Lancet. 2021;397(10271):319-333. PMID: 33308486
  5. Agarwal A, Aponte-Mellado A, Premkumar BJ, et al. Los efectos del estrés oxidativo en la reproducción femenina: revisión. Reprod Biol Endocrinol. 2012;10:49. PMID: 22748101

Nutrientes y suplementos

  1. de Ligny W, Smits RM, Mackenzie-Proctor R, et al. Antioxidantes para la subfertilidad masculina. Cochrane Database Syst Rev. 2022;5:CD007411. PMID: 35506389
  2. Steiner AZ, Hansen KR, Barnhart KT, et al. El efecto de los antioxidantes sobre la infertilidad por factor masculino: ensayo clínico aleatorizado Males, Antioxidants, and Infertility (MOXI). Fertil Steril. 2020. PMID: 32111479
  3. Schisterman EF, Sjaarda LA, Clemons T, et al. Efecto de la suplementación con ácido fólico y zinc en hombres sobre la calidad del semen y los nacidos vivos en parejas sometidas a tratamiento de infertilidad: ensayo clínico aleatorizado. JAMA. 2020;323(1):35-48. PMID: 31910279
  4. Fitz V, Graca S, Mahalingaiah S, et al. Inositol para el síndrome de ovario poliquístico: revisión sistemática y metaanálisis para fundamentar la actualización de 2023 de las directrices internacionales basadas en la evidencia sobre el SOP. J Clin Endocrinol Metab. 2024. PMID: 38163998
  5. Lin G, Li X, Jin Yie SL, Xu L. Evidencia clínica sobre el pretratamiento con coenzima Q10 en mujeres con reserva ovárica disminuida que se someten a FIV/ICSI: revisión sistemática y metaanálisis. Ann Med. 2024. PMID: 39129455

Marco regulatorio

  1. Reglamento (UE) n.º 432/2012 de la Comisión, relativo a las declaraciones de propiedades saludables permitidas en los productos alimenticios.
  2. Reglamento (UE) n.º 1135/2014 de la Comisión, relativo a la autorización de una declaración de propiedades saludables sobre el ácido fólico y la reducción del riesgo de defectos del tubo neural. eur-lex.europa.eu

Historial de actualizaciones

Aquí presentamos las revisiones de la guía para explicar con transparencia cómo se actualiza a la luz de nuevas evidencias científicas y directrices.

Versión 1.1 – Octubre de 2026

Revisión científica: nueva denominación PMOS, primera directriz de la OMS sobre infertilidad (2025), definición de ASRM de 2023, ventana fértil, sección sobre nutrientes y suplementos con distinción entre evidencias y afirmaciones, fuentes ampliadas.

Versión 1.0 – Julio de 2026

Primera publicación de la guía.

Esta página se actualizará periódicamente para incorporar las nuevas evidencias científicas, las revisiones de las directrices internacionales y los avances en la investigación en el campo de la medicina reproductiva y la nutracéutica.

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